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全程无痛,治疗痔疮

author:涪陵渝济肛肠医院

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time:2020-01-10 10:11:01

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宜昌的张先生今年45岁了,患痔疮能有十年时间了。 在这十年里,张先生一直想方设法治,但始终没有去根。因为工作压力和生活习惯等原因,症状却越来越严重。 医生早就建议他手术治疗,张先生却因为惧怕手术的疼痛,一直拒绝手术,就这样拖成了“老痔疮”。 2上周,张先生的痔疮又发了,疼痛难忍还持续出血,无奈之下,他再次来到中医科就诊。 经过检查,中医科主任易文告诉张先生,这次病情已十分严重,必须手术。知道张先生的顾虑,易文随即联系了麻醉科医生为张先生会诊。

3医生们根据张先生的情况向他推荐了多模式镇痛技术。 医院麻醉科主任陈春介绍,像张先生这样的患者,手术部位在直肠和肛门,这个部位由脊神经支配,术后疼痛往往十分剧烈,还可因术后排便、换药及炎症刺激产生持续疼痛,常让患者十分痛苦,而原有的单一止痛模式很难达到理想效果。因此,多模式镇痛技术应运而生。 4据了解,多模式镇痛技术是在患者术后联合应用不同作用机制的镇痛药物,或不同的镇痛措施,通过多种机制产生镇痛作用,以获得更好的镇痛效果,而使副作用减少到最少的一种方法。

麻醉医生张博随后与张先生进行了充分的沟通,为张先生制定了个性化的镇痛计划,张先生最终决定手术。 5手术当天,不再像常规手术那样禁饮6-8小时,而是按照医嘱,在手术前口服碳酸饮料保持体力。 手术时,医生为他实施了硬膜外麻醉加术后置管持续镇痛,采用长效麻药让他安全无痛地度过术中、术后排便、换药、拆线等各个疼痛关。 张先生的手术很成功,由于在多模式镇痛中选用对运动影响小的局麻药,张先生对术后镇痛效果非常满意,术后当天就能下床活动,住院天数也大大缩短,终于治好了多年的老毛病。

6陈春主任说,现在市中心医院正致力于快速康复外科(ERAS)建设与发展。快速康复外科是采用一系列围术期的优化措施,降低术后患者心理及生理的创伤应激发生率,以促进患者快速恢复的专业学科。多模式镇痛技术是快速康复外科的核心内容和关键部分。ERAS能时间明显缩短患者住院,显著改善患者感受和术后康复速度,为更多手术患者带来福音。

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